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专家学者齐聚东莞探讨“高价特药破局之道”

2021-09-24 12:55:28 来源:中央广电总台国际在线 责编:张琳瑞

  国际在线广东频道消息(记者 朱子荣): “高价特药破局之道”——东莞市民保特药保障研讨会日前在广东东莞举行。来自全国各地的专家学者与东莞各界代表一起,围绕“高价特药的破局之道”进行深入探讨。

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专家学者齐聚东莞探讨“高价特药破局之道”。活动方 供图

  人保财险东莞市分公司总经理邹鹏表示,要想解决患者的特药支付压力问题,必须从源头上降低支付成本。举办此次研讨会,就是希望从不同维度对现阶段高价特药的多元支付创新模式进行研讨,借助专家学者及相关行业的智慧和力量,为“东莞市民保”提升特药保障水平指明方向,进一步推动“保险+医疗”深度融合。

  对外经济贸易大学保险学院教授于保荣以《普惠式商业保险对创新药的支付与管理》为主题发表演讲时表示,整体而言,东莞市民保类的“惠民保”可以为药品进入国谈积累药品评估数据、患者数据,促进一部分先在“惠民保”目录的药品进入国家目录的“谈判药”并纳入医保目录,而当前国家集采的结果的动态调整可以让“惠民保”的保障定位更加精准,补充医保目录内药品尚未纳入的适应症,提高支付效率,使参保人保障更加全面。从药品种类和所包含的适应症上看,“惠民保”类保险是医保目录的补充部分,其主要针对基本医保目录内的药品进行了适应症的拓展,从而更好地满足参保人更高的保障需求。从实际功能和运行上看,目前“惠民保”类产品也有成为特药进医保前的试验田的意味。

  东莞市医疗保障局副局长王争光透露,近年来,国家组织药品集中采购落地东莞,使得相关药价大幅降低。截至2021年8月底,已经有先后四批国家集采落地东莞,涉及中选药品157个,共为东莞市患者减轻用药负担10.72亿元。

  据介绍,今年东莞市民保在延续去年69元的低保费保300万高保额,不限年龄、不限职业、不限户籍均可投保等惠民特色外,对住院医疗费用续保客户免赔额下调至1.5万元,新保客户下降至1.8万元,两项保障责任赔付比例从80%统一提升至85%。东莞市特定高额药品目录从20种扩展到30种。这也是东莞市民保为高价特药破局的新探索。

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